接種卡介苗后仍可能感染肺結(jié)核，但通常癥狀較輕且重癥概率顯著降低?？ń槊缰饕A(yù)防兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎，對成人肺結(jié)核的保護(hù)作用有限。
卡介苗由減毒牛型結(jié)核桿菌制成，通過激發(fā)細(xì)胞免疫反應(yīng)幫助機(jī)體識別結(jié)核桿菌。接種后形成的免疫記憶可加速清除入侵病原體，使感染者多表現(xiàn)為無癥狀或僅有輕微咳嗽、低熱。研究顯示卡介苗對兒童粟粒性肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的預(yù)防效果可達(dá)80%，但對成人肺結(jié)核的保護(hù)率通常不足50%。這與疫苗誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答隨年齡增長逐漸減弱有關(guān)。
未接種疫苗者感染后可能出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛及明顯消瘦等癥狀，而接種者即便發(fā)病也多呈現(xiàn)局限病灶，較少發(fā)生空洞型肺結(jié)核等嚴(yán)重病理改變。免疫缺陷人群如艾滋病患者接種后仍可能發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病，這類特殊群體需加強(qiáng)防護(hù)。
建議接種卡介苗后仍需避免密切接觸結(jié)核病患者，出現(xiàn)長期咳嗽、夜間盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)。保持室內(nèi)通風(fēng)、均衡飲食和規(guī)律作息有助于維持免疫功能。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者應(yīng)定期進(jìn)行胸部影像學(xué)篩查。