水腫可能由血液循環(huán)異常、腎臟疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。水腫是指組織間隙內(nèi)液體潴留導(dǎo)致的局部或全身腫脹,通常表現(xiàn)為皮膚按壓后凹陷、肢體沉重感等癥狀。
1、血液循環(huán)異常
長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,引起下肢水腫。妊娠期女性由于子宮增大壓迫下腔靜脈,也可能出現(xiàn)下肢水腫。改善措施包括抬高下肢、穿戴彈力襪、避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
2、腎臟疾病
腎病綜合征、急性腎小球腎炎等腎臟疾病可能導(dǎo)致蛋白尿,使血漿膠體滲透壓降低,水分滲出到組織間隙形成水腫。此類水腫多從眼瞼開(kāi)始,逐漸發(fā)展至全身。治療需針對(duì)原發(fā)病,常用藥物包括呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑。
3、心臟疾病
右心衰竭時(shí)靜脈回流受阻,可能導(dǎo)致全身性水腫,以下肢為著,常伴有呼吸困難、乏力等癥狀。治療需控制心衰,常用藥物包括地高辛片、螺內(nèi)酯片等?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致黏液性水腫,表現(xiàn)為面部和四肢非凹陷性水腫,伴有怕冷、皮膚干燥等癥狀。治療需補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片。定期復(fù)查甲狀腺功能很重要。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致低蛋白血癥,引發(fā)全身性水腫,常見(jiàn)于貧困地區(qū)或極端節(jié)食人群。改善需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。
日常預(yù)防水腫應(yīng)注意避免高鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克;適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免久站久坐;保證充足睡眠,睡前可抬高下肢;穿著寬松衣物,避免局部壓迫;定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在疾病。若水腫持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。