孩子經(jīng)常發(fā)燒可能與遺傳因素、環(huán)境因素、感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、慢性炎癥等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分孩子因家族遺傳傾向容易出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為反復低熱。這類情況通常無伴隨其他癥狀,體溫多在37.5-38℃波動。家長需注意記錄發(fā)熱規(guī)律,避免過度包裹衣物,保持室內(nèi)通風。若持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過38.5℃,需就醫(yī)排除病理因素。
2、環(huán)境因素
居住環(huán)境溫度過高、衣物過厚或劇烈運動后未及時散熱,可能導致孩子反復出現(xiàn)生理性發(fā)熱。表現(xiàn)為面頰潮紅、額頭出汗,體溫多在37.3-37.8℃。家長應調(diào)整室溫至22-24℃,選擇透氣棉質衣物,運動后及時補充水分。避免使用退熱藥物處理此類非病理性發(fā)熱。
3、感染性疾病
反復呼吸道感染是兒童發(fā)熱常見原因,多與腺病毒、流感病毒等感染有關。常伴隨咳嗽、鼻塞癥狀,體溫可達39-40℃。確診后可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿奇霉素干混懸劑、磷酸奧司他韋顆粒等藥物。家長需注意觀察孩子精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或呼吸急促需立即就醫(yī)。
4、免疫系統(tǒng)異常
川崎病、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等免疫性疾病可導致周期性高熱,通常持續(xù)5天以上,可能伴隨皮疹、關節(jié)腫痛。需通過血常規(guī)、免疫學檢查確診,治療需使用靜脈用丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片等藥物。家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴特征性皮疹時,應盡快至風濕免疫科就診。
5、慢性炎癥
慢性扁桃體炎、尿路感染等隱匿性炎癥可引起間斷性低熱,體溫多在37.5-38.5℃波動??赡馨殡S咽痛、尿頻等癥狀。需通過病原學檢查明確診斷,可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長應注意孩子日常衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手習慣。
對于經(jīng)常發(fā)燒的孩子,家長應每日監(jiān)測體溫并記錄發(fā)熱特點,保持清淡易消化飲食,適當增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。保證充足睡眠時間,避免去人群密集場所。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、抽搐、皮疹等警示癥狀,或發(fā)熱持續(xù)超過72小時無緩解,須立即前往兒科急診。所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。