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眼球疼痛一般是什么原因

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

眼球疼痛可能由視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起,通常表現(xiàn)為眼部脹痛、刺痛、異物感或畏光等癥狀。

一、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如閱讀、使用電子產(chǎn)品,會(huì)導(dǎo)致眼部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)眼球酸脹、疼痛,可能伴有視力模糊和頭痛。這種情況通常無須特殊治療,關(guān)鍵在于讓眼睛充分休息,可以遵循20-20-20原則,即每用眼20分鐘,就向20英尺約6米以外的遠(yuǎn)處眺望至少20秒。同時(shí),保持良好的用眼姿勢(shì)和適宜的環(huán)境光線,避免在昏暗或強(qiáng)光下用眼,有助于緩解癥狀。

二、干眼癥

干眼癥是由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼球表面潤(rùn)滑度下降?;颊叱8械窖矍蚋蓾⒆茻?、刺痛或異物感,尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼或處于干燥環(huán)境后加重。這可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡、長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)屏幕眨眼次數(shù)減少或某些自身免疫性疾病有關(guān)。治療上,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液來補(bǔ)充淚液,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。同時(shí),增加環(huán)境濕度、有意識(shí)增加眨眼頻率、使用熱毛巾熱敷眼瞼促進(jìn)瞼板腺分泌,均有助于改善癥狀。

三、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎即俗稱的紅眼病,是覆蓋眼白和眼瞼內(nèi)側(cè)的結(jié)膜組織發(fā)生炎癥。眼球疼痛多表現(xiàn)為摩擦感或異物感,同時(shí)伴有眼睛發(fā)紅、分泌物增多、流淚和畏光。結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)或外界刺激物有關(guān)。治療需根據(jù)病因,細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或氯霉素滴眼液。過敏性結(jié)膜炎則需使用抗過敏藥物,如奧洛他定滴眼液?;颊邞?yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免揉眼,防止交叉感染。

四、角膜炎

角膜炎是角膜即黑眼珠的透明部分發(fā)生炎癥或感染,疼痛感通常較為劇烈,呈刺痛或燒灼痛,并伴有明顯的畏光、流淚、視力下降和眼瞼痙攣。病因可能包括細(xì)菌、病毒、真菌感染,或與角膜外傷、佩戴隱形眼鏡不當(dāng)、自身免疫性疾病有關(guān)。角膜炎屬于急癥,需要立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體類型開具相應(yīng)的抗感染眼藥水或眼膏,如阿昔洛韋滴眼液用于病毒性角膜炎,氟康唑滴眼液用于真菌性角膜炎。嚴(yán)重者可能需要口服藥物甚至住院治療,以防止角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

五、青光眼

青光眼是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為特征的疾病,急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,會(huì)導(dǎo)致眼球劇烈脹痛,疼痛可放射至同側(cè)頭部,并伴有視力驟降、看燈光有彩虹圈、惡心嘔吐等癥狀。青光眼可能與眼球內(nèi)部房水循環(huán)障礙有關(guān),存在家族遺傳傾向。這是一種需要緊急處理的眼科急癥,必須立即就醫(yī)降低眼壓,以挽救視功能。治療通常包括使用降眼壓藥物,如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液或曲伏前列素滴眼液。藥物控制不佳時(shí),可能需要進(jìn)行激光或手術(shù)治療以建立新的房水流出通道。

出現(xiàn)眼球疼痛時(shí),應(yīng)避免自行用藥,尤其是含有激素的眼藥水。建議減少用眼,保證充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素A、維生素C和花青素的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓,有助于維護(hù)眼部健康。若疼痛持續(xù)不緩解、突然加劇或伴有視力下降、頭痛惡心等癥狀,務(wù)必及時(shí)前往眼科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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