膝蓋下方疼痛可能與髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、髕腱炎
髕腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致髕腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為膝蓋下方髕骨與脛骨之間的疼痛，跳躍或下蹲時(shí)加重。急性期需冰敷并減少活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解炎癥，慢性期需配合離心性肌力訓(xùn)練。
2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
青少年多見(jiàn)，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)受牽拉導(dǎo)致局部腫脹疼痛，劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀明顯。建議家長(zhǎng)限制患兒跑跳活動(dòng)，使用護(hù)膝減輕牽拉，疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期外用洛索洛芬鈉貼劑，多數(shù)患者在骨骺閉合后自愈。
3、滑囊炎
髕前滑囊或脛骨結(jié)節(jié)滑囊因摩擦、感染等出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為膝蓋下方局限性腫痛，按壓有波動(dòng)感。需避免跪姿活動(dòng)，急性期可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，合并感染者需口服頭孢呋辛酯片抗感染。
4、半月板損傷
半月板后角撕裂可放射至膝蓋下方疼痛，常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，疼痛多始于夜間，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需低嘌呤飲食，急性期口服秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片降尿酸，避免飲用啤酒和動(dòng)物內(nèi)臟。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)后若出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)48小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中老年人可適當(dāng)補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，但需與醫(yī)生溝通用藥方案。