治療肺癌的靶向藥物主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片、克唑替尼膠囊、阿來替尼膠囊等。靶向藥物通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞的分子靶點(diǎn)，抑制腫瘤生長(zhǎng)和擴(kuò)散，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇。
1、吉非替尼片
吉非替尼片適用于表皮生長(zhǎng)因子受體基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者。該藥物通過阻斷EGFR信號(hào)通路抑制腫瘤細(xì)胞增殖，常見不良反應(yīng)包括皮疹和腹瀉。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑合用。
2、厄洛替尼片
厄洛替尼片主要用于EGFR基因敏感突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。藥物可穿透血腦屏障對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶有效，可能引起間質(zhì)性肺病等嚴(yán)重不良反應(yīng)。治療期間應(yīng)避免陽光暴曬以防光敏反應(yīng)。
3、奧希替尼片
奧希替尼片是第三代EGFR酪氨酸激酶抑制劑，可克服T790M耐藥突變。適用于EGFR突變陽性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌一線治療及耐藥后治療。用藥后可能出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)，需定期進(jìn)行心電圖檢查。
4、克唑替尼膠囊
克唑替尼膠囊針對(duì)ALK或ROS1基因重排的非小細(xì)胞肺癌患者。藥物可顯著延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期，但可能引發(fā)視覺障礙和肝功能異常。治療期間需每月監(jiān)測(cè)視力變化，避免駕駛等需高度集中注意力的活動(dòng)。
5、阿來替尼膠囊
阿來替尼膠囊適用于ALK陽性晚期非小細(xì)胞肺癌的一線治療。相比克唑替尼具有更好的中樞神經(jīng)系統(tǒng)滲透性，常見副作用為肌痛和貧血。用藥期間需定期檢查肌酸激酶水平和血常規(guī)指標(biāo)。
肺癌靶向治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步或太極拳。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)新發(fā)咳嗽或呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。注意保持居住環(huán)境空氣流通，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。