新生兒容易驚醒可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律喂養(yǎng)、襁褓包裹、減少刺激、補(bǔ)充維生素D等方式改善。新生兒睡眠易驚可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、環(huán)境不適、饑餓或過(guò)飽等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線干擾。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離門(mén)窗避免噪音，床墊軟硬適中，避免放置毛絨玩具等雜物。夜間可使用小夜燈提供微弱光源，避免頻繁開(kāi)關(guān)大燈刺激新生兒。
2、規(guī)律喂養(yǎng)
按需喂養(yǎng)但需逐漸建立3-4小時(shí)間隔，避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸不適。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，右側(cè)臥位有助于胃排空。記錄每日喂養(yǎng)量與時(shí)間，觀察饑餓信號(hào)如吮吸手指、轉(zhuǎn)頭覓食等，在完全清醒狀態(tài)時(shí)喂養(yǎng)。
3、襁褓包裹
使用純棉襁褓巾適度包裹上肢，模擬子宮環(huán)境增加安全感。包裹時(shí)留出下肢活動(dòng)空間，注意髖關(guān)節(jié)自然外展。隨著月齡增長(zhǎng)逐漸過(guò)渡到睡袋，4個(gè)月后停止包裹避免限制運(yùn)動(dòng)發(fā)育。
4、減少刺激
白天避免過(guò)度逗弄，睡前2小時(shí)保持環(huán)境安靜。更換尿布時(shí)動(dòng)作輕柔，選擇夜間專(zhuān)用吸收性強(qiáng)的紙尿褲。洗澡水溫控制在38-40攝氏度，撫觸時(shí)避開(kāi)敏感時(shí)段，播放白噪音掩蓋突發(fā)聲響。
5、補(bǔ)充維生素D
出生后2周起每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，促進(jìn)鈣吸收和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。母乳喂養(yǎng)兒需持續(xù)補(bǔ)充至2歲，配方奶喂養(yǎng)兒需計(jì)算奶量中維生素D含量。定期監(jiān)測(cè)囟門(mén)張力及顱骨發(fā)育情況。
家長(zhǎng)需建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、喂奶等，每次程序保持相同順序和時(shí)間。白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)促進(jìn)感官發(fā)育，但避免睡前2小時(shí)劇烈活動(dòng)。記錄每日睡眠日志，包括驚醒時(shí)間、誘因及安撫方式，持續(xù)2周無(wú)改善需就醫(yī)排除病理性因素如胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等。護(hù)理期間注意觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等癥狀，避免使用安神類(lèi)中成藥。