新生兒睡覺(jué)總是驚醒可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律喂養(yǎng)、襁褓包裹、減少刺激、補(bǔ)充維生素D等方式改善。新生兒睡眠驚醒通常與生理發(fā)育不成熟、環(huán)境不適、喂養(yǎng)不當(dāng)、感官刺激過(guò)度、維生素D缺乏等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持室溫22-26攝氏度,濕度50%-60%,避免強(qiáng)光直射。使用透氣柔軟的純棉寢具,嬰兒床遠(yuǎn)離門窗風(fēng)口。環(huán)境噪音控制在40分貝以下,可適當(dāng)使用白噪音機(jī)模擬子宮環(huán)境。夜間睡眠時(shí)保留微弱光源,幫助新生兒建立晝夜節(jié)律。
2、規(guī)律喂養(yǎng)
按需喂養(yǎng)但需逐漸形成2-3小時(shí)間隔,避免過(guò)度饑餓或過(guò)飽。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘,采用半臥位姿勢(shì)防止胃食管反流。配方奶喂養(yǎng)需確保奶嘴孔大小合適,減少吞氣。記錄每日喂養(yǎng)時(shí)間與量,觀察驚醒是否與饑餓相關(guān)。
3、襁褓包裹
使用透氣紗布巾進(jìn)行適度包裹,上肢呈自然彎曲狀態(tài),下肢保留活動(dòng)空間。包裹可模擬子宮束縛感,減少驚跳反射引發(fā)的驚醒。注意包裹松緊度以能插入兩指為宜,避免過(guò)熱或束縛呼吸。滿月后逐漸減少包裹時(shí)長(zhǎng)。
4、減少刺激
睡前1小時(shí)避免逗玩、洗澡等興奮性活動(dòng)。更換尿布時(shí)動(dòng)作輕柔,選擇夜間專用低敏紙尿褲。家庭成員需降低說(shuō)話音量,避免突然聲響。接觸嬰兒前洗凈雙手,減少陌生氣味刺激。過(guò)度刺激可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。
5、補(bǔ)充維生素D
每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU,促進(jìn)鈣吸收和神經(jīng)發(fā)育。維生素D缺乏可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為易驚、多汗等癥狀。母乳喂養(yǎng)兒需特別注意補(bǔ)充,配方奶喂養(yǎng)兒應(yīng)核查奶粉維生素D含量。避免直接日光暴曬補(bǔ)充。
家長(zhǎng)需每日記錄驚醒次數(shù)與誘發(fā)因素,觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、膚色異常等癥狀??蓢L試建立固定的睡前程序,如溫水擦拭、撫觸按摩、輕聲哼唱等。若驚醒頻繁影響生長(zhǎng)發(fā)育,或伴隨異??摁[、肌張力改變,應(yīng)及時(shí)就診兒科排除病理性因素。護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒傳遞給嬰兒。