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寶寶拉肚子又嘔吐是什么原因

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶拉肚子又嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過敏等原因引起。建議家長及時觀察寶寶癥狀,必要時就醫(yī)檢查。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、食物溫度過低或突然更換奶粉品牌可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為大便稀溏伴奶瓣,嘔吐物多為未消化食物。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,暫停添加新輔食,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

2、胃腸型感冒

病毒感染引起的胃腸功能異常,常伴隨低熱、鼻塞等癥狀。大便呈水樣但無黏液膿血,嘔吐多為胃內(nèi)容物。家長需保持寶寶腹部保暖,使用蒙脫石散止瀉,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎,典型表現(xiàn)為蛋花湯樣水便,每日可達(dá)10余次,嘔吐劇烈易導(dǎo)致脫水。需檢測大便輪狀病毒抗原,必要時靜脈補(bǔ)液。可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。

4、細(xì)菌性腸炎

食用被污染食物后6-24小時發(fā)病,大便帶黏液或血絲,嘔吐物可能有膽汁樣物質(zhì)。需化驗血常規(guī)及大便培養(yǎng),確診后使用頭孢克肟顆??垢腥荆浜厦擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜。

5、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋等過敏原刺激腸黏膜,除腹瀉嘔吐外可能出現(xiàn)皮疹。家長應(yīng)記錄飲食日記,回避可疑過敏原,必要時換用深度水解奶粉,急性期可口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。

家長需注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。飲食上暫時以米湯、焦米粥等流質(zhì)為主,避免高糖高脂食物。觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),或癥狀持續(xù)超過48小時未緩解,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行電解質(zhì)檢測和病原學(xué)檢查。居家護(hù)理期間建議使用專用體溫計每4小時監(jiān)測體溫,嘔吐后30分鐘內(nèi)不要喂食喂水。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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