拉肚子嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物中毒、腸易激綜合征、胃腸功能紊亂等原因引起。這些癥狀通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄、惡心嘔吐等，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃腸蠕動加快引發(fā)腹瀉嘔吐。常見伴隨癥狀為腹部絞痛、腸鳴音亢進(jìn)。建議暫停進(jìn)食刺激性食物，飲用溫鹽水補充電解質(zhì)，必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、胃腸感染
病毒或細(xì)菌感染如輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌等可引起急性胃腸炎，典型表現(xiàn)為水樣便伴噴射性嘔吐。發(fā)病多與不潔飲食有關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。需進(jìn)行糞便檢測確診，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等抗感染藥物。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌等污染的食物后，毒素直接刺激胃腸神經(jīng)引發(fā)劇烈嘔吐腹瀉。特征為集體發(fā)病、潛伏期短，可能伴隨頭暈出汗。需立即停止可疑食物攝入，嚴(yán)重時需洗胃并靜脈補液，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、口服補液鹽等對癥治療。
4、腸易激綜合征
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作，排便后腹痛緩解。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，可能伴隨焦慮癥狀。建議記錄飲食日記排查誘因，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道功能。
5、胃腸功能紊亂
暴飲暴食或腹部受涼可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)暫時性失調(diào)，出現(xiàn)非感染性腹瀉嘔吐。常見伴隨癥狀為腹脹、噯氣。建議少量多餐，腹部熱敷緩解痙攣，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、復(fù)方消化酶膠囊等促消化藥物。
出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的腹瀉嘔吐，或伴隨高熱、血便、意識模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免食用隔夜飯菜，處理生熟食分開。腹瀉期間可進(jìn)食米湯、面條等清淡飲食，適量補充淡鹽水預(yù)防脫水。恢復(fù)期避免乳制品及高纖維食物，逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。