身上到處癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素有關(guān)，可通過保濕護理、抗過敏治療、抗真菌藥物、心理調(diào)節(jié)、原發(fā)病治療等方式緩解。
1、皮膚干燥
環(huán)境濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為全身瘙癢伴脫屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳，避免使用堿性沐浴露。冬季可增加空氣加濕器，減少熱水浴時間至10分鐘內(nèi)。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏原可引發(fā)蕁麻疹，出現(xiàn)風(fēng)團樣皮疹和瘙癢。需排查過敏原并避免接觸，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊等抗組胺藥，嚴重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
3、真菌感染
體癬或股癬等皮膚癬菌感染會引起環(huán)狀紅斑伴劇烈瘙癢。確診需進行真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏，頑固性感染需口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥清潔，避免與他人共用毛巾。
4、神經(jīng)性皮炎
長期焦慮或壓力過大會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)苔蘚樣變和陣發(fā)性劇癢。建議通過認知行為療法緩解壓力，局部涂抹鹵米松乳膏控制炎癥，夜間瘙癢明顯者可短期服用鹽酸多塞平片。
5、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時，膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)全身瘙癢，常伴黃疸和尿色加深。需完善肝功能檢查和腹部超聲，治療原發(fā)病如使用熊去氧膽酸膠囊，嚴重者需行ERCP術(shù)解除梗阻。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、夜間加重影響睡眠或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需及時就診排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。老年患者需特別注意排除惡性腫瘤相關(guān)瘙癢，必要時進行腫瘤標(biāo)志物篩查。