尿毒癥本身不具有遺傳性，但部分可能引發(fā)尿毒癥的疾病存在遺傳傾向。尿毒癥是多種腎臟疾病進(jìn)展至終末期的共同表現(xiàn)，其發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、基礎(chǔ)腎病類型等密切相關(guān)。
1、遺傳性腎病風(fēng)險(xiǎn)
某些遺傳性腎臟疾病可能增加尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。如多囊腎病、Alport綜合征等，這些疾病由基因突變導(dǎo)致，可能通過常染色體顯性或隱性方式遺傳給后代?；颊哂H屬需定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能及影像學(xué)檢查，早期發(fā)現(xiàn)腎臟異常。
2、糖尿病腎病關(guān)聯(lián)
糖尿病腎病是尿毒癥常見病因，而2型糖尿病具有家族聚集性。雖然糖尿病本身不屬于單基因遺傳病，但存在多個(gè)易感基因位點(diǎn)。有家族史者應(yīng)嚴(yán)格控糖，監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，延緩腎病進(jìn)展。
3、高血壓腎損害
原發(fā)性高血壓有遺傳傾向，長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致高血壓性腎硬化。建議有家族史者定期測(cè)量血壓，限制鈉鹽攝入，避免肥胖等危險(xiǎn)因素，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用降壓藥物保護(hù)腎功能。
4、免疫性疾病因素
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可能遺傳易感性，其引發(fā)的狼瘡性腎炎可進(jìn)展至尿毒癥。直系親屬出現(xiàn)不明原因蛋白尿、關(guān)節(jié)痛等癥狀時(shí)，需篩查自身抗體指標(biāo)。
5、先天性泌尿畸形
部分泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，可能具有家族遺傳背景。此類患者幼年即可出現(xiàn)反復(fù)尿路感染或腎功能損傷，需早期手術(shù)矯正。
有尿毒癥家族史的人群應(yīng)每年檢測(cè)血肌酐、估算腎小球?yàn)V過率，控制血壓血糖達(dá)標(biāo)，避免腎毒性藥物。日常保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量飲水，規(guī)律作息。若出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿、水腫等癥狀，須及時(shí)至腎內(nèi)科就診，通過腎臟超聲、腎活檢等明確病因。已確診慢性腎臟病患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，延緩進(jìn)入透析階段。