膝關(guān)節(jié)常見的運(yùn)動(dòng)損傷可通過休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患處、藥物治療等方式處理。膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷可能由肌肉力量不足、熱身不充分、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)錯(cuò)誤、舊傷未愈、退行性病變等原因引起。
一、休息制動(dòng)
急性損傷后應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免患肢承重??墒褂霉照容o助行走,減少膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,輕微扭傷需休息數(shù)天,嚴(yán)重韌帶撕裂需制動(dòng)數(shù)周。休息期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)等非負(fù)重活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
二、冰敷消腫
損傷后48小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋敷于腫痛處,每次15-20分鐘,每日3-4次。冰敷可收縮血管減輕腫脹,降低局部代謝率緩解疼痛。注意避免凍傷,冰袋不宜直接接觸皮膚。急性期后可根據(jù)情況改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶從腳踝向大腿方向纏繞加壓,松緊以不影響血液循環(huán)為宜。加壓可限制關(guān)節(jié)過度活動(dòng),減輕組織液滲出和腫脹。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)放松繃帶,注意觀察肢體遠(yuǎn)端顏色和溫度變化。
四、抬高患處
休息時(shí)將患肢抬高至心臟水平以上,可用軟枕墊高足踝。抬高患肢利用重力作用促進(jìn)靜脈回流,加速消腫。結(jié)合冰敷和加壓包扎效果更佳,注意保持膝關(guān)節(jié)處于放松體位。
五、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、美洛昔康片等口服藥物,或扶他林軟膏等外用制劑。嚴(yán)重腫脹可考慮邁之靈片等改善循環(huán)藥物。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
膝關(guān)節(jié)損傷恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以股四頭肌等長收縮、直腿抬高等基礎(chǔ)動(dòng)作為主,后期逐漸增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和負(fù)重練習(xí)。運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇合適鞋具和場地,加強(qiáng)下肢肌肉力量訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做好拉伸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、卡頓或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查半月板損傷、韌帶斷裂等嚴(yán)重問題。