藥流第四天未排出妊娠組織可能與子宮收縮乏力、藥物吸收差異或妊娠組織殘留有關(guān)。建議及時(shí)復(fù)查超聲明確宮腔情況，必要時(shí)遵醫(yī)囑行清宮術(shù)。

藥物流產(chǎn)通過米非司酮和米索前列醇的協(xié)同作用終止妊娠，通常服藥后6小時(shí)內(nèi)會出現(xiàn)妊娠組織排出。部分女性因個(gè)體差異可能出現(xiàn)延遲排出，常見于孕囊較大、子宮位置異?；?qū)λ幬锩舾行暂^低的情況。若伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱或大量出血需警惕宮腔感染或不全流產(chǎn)。超聲檢查可直觀顯示宮腔內(nèi)是否有殘留組織，殘留物直徑超過15毫米或血流信號豐富時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。藥流后一周內(nèi)陰道流血量應(yīng)逐漸減少，持續(xù)鮮紅色出血或排出爛肉樣組織提示異常。

藥流后應(yīng)臥床休息1-3天，避免體力勞動和劇烈運(yùn)動，每日觀察出血量及分泌物性狀。保持會陰清潔，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，選擇淋浴時(shí)水溫不宜過高。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)頭暈乏力、心率加快等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。藥流后月經(jīng)恢復(fù)周期因人而異，通常4-6周后復(fù)潮，若超過8周未恢復(fù)需排查內(nèi)分泌紊亂或?qū)m腔粘連。后續(xù)避孕建議采用短效口服避孕藥或避孕套，避免半年內(nèi)再次妊娠。