小孩子早上起床咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等因素有關(guān)??人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射,建議家長(zhǎng)觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、室內(nèi)干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致臥室空氣濕度低于40%,干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)反射性咳嗽。建議家長(zhǎng)在房間放置加濕器維持50%-60%濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免使用香薰或空氣清新劑等可能加重刺激的物品。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原接觸可誘發(fā)過敏性咳嗽,多表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩,移除毛絨玩具。若持續(xù)2周以上需就醫(yī)檢測(cè)過敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引發(fā)的咳嗽常伴隨鼻塞、流涕,晨起時(shí)因夜間分泌物積聚加重咳嗽。可少量多次飲用溫水稀釋痰液,若出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱需就醫(yī)。醫(yī)生可能開具小兒肺熱咳喘口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥。
4、鼻后滴漏綜合征
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為晨起頻繁清嗓伴黏痰。家長(zhǎng)可用海鹽水鼻腔沖洗器清潔鼻腔,睡覺時(shí)墊高枕頭15度。需耳鼻喉科檢查確診,可能需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊。
5、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉,咳嗽多發(fā)生在起床后1小時(shí)內(nèi),可能伴反酸噯氣。建議睡前2小時(shí)禁食,避免高脂酸性食物。若每周發(fā)作3次以上需消化科就診,可能需口服磷酸鋁凝膠或奧美拉唑腸溶片。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,保持居室通風(fēng)清潔。飲食上多攝入銀耳羹、雪梨等潤(rùn)燥食物,避免冷飲及甜膩食品。若咳嗽持續(xù)超過4周、出現(xiàn)喘息或呼吸困難,需立即兒科就診排除支氣管哮喘等疾病。日??赏ㄟ^拍背助排痰,但禁止隨意服用蜂蜜、川貝等偏方以免延誤治療。