股骨干骨折可通過臥床休息、石膏固定、藥物治療、髓內釘固定術、鋼板內固定術等方式治療。股骨干骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質疏松、病理性骨折、重復應力、暴力打擊等原因引起。
一、臥床休息
股骨干骨折后早期需要嚴格臥床休息，避免患肢負重活動，有助于減輕局部腫脹和疼痛癥狀。臥床期間可以適當抬高患肢，促進靜脈血液回流，同時需要定期翻身拍背，預防壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥。對于穩(wěn)定性骨折或手術前準備階段，臥床休息是重要的基礎治療措施。
二、石膏固定
石膏固定適用于穩(wěn)定性股骨干骨折或術后輔助固定，通過外部支撐維持骨折端對位對線。石膏通常從骨盆延伸至膝關節(jié)下方，固定時間根據(jù)骨折愈合情況決定，期間需要定期復查X線片評估骨折位置。石膏固定期間應注意觀察肢體末梢血運和感覺運動功能，防止出現(xiàn)筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
三、藥物治療
藥物治療主要針對骨折引起的疼痛和炎癥反應，常用藥物包括對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊和雙氯芬酸鈉腸溶片。對乙酰氨基酚片通過抑制中樞神經系統(tǒng)前列腺素合成產生鎮(zhèn)痛作用；布洛芬緩釋膠囊具有抗炎鎮(zhèn)痛效果；雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解骨折后的腫脹和疼痛癥狀。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。
四、髓內釘固定術
髓內釘固定術是治療股骨干骨折的常用手術方法，通過在骨髓腔內植入金屬釘提供穩(wěn)定固定。該方法屬于微創(chuàng)手術，創(chuàng)傷小且能早期進行功能鍛煉，適用于股骨中段橫形或短斜形骨折。手術后可能出現(xiàn)感染、骨不連或內固定失效等風險，需要定期隨訪觀察骨折愈合情況。
五、鋼板內固定術
鋼板內固定術適用于股骨近端或遠端骨折，通過鋼板螺釘系統(tǒng)實現(xiàn)解剖復位和穩(wěn)定固定。該方法能夠提供堅強內固定，允許早期關節(jié)功能鍛煉，特別適用于關節(jié)內骨折或復雜骨折類型。手術后需要配合康復訓練，逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量，避免關節(jié)僵硬和肌肉萎縮等并發(fā)癥。
股骨干骨折治療后需要長期康復護理，早期可在醫(yī)生指導下進行肌肉等長收縮和關節(jié)被動活動，隨著骨折愈合逐漸增加主動活動和負重訓練。飲食方面應保證充足鈣質和維生素D攝入，多食用奶制品、豆制品和深綠色蔬菜等富含鈣質的食物，適當曬太陽促進鈣質吸收?？祻推陂g避免劇烈運動和重體力勞動，定期復查X線片評估骨折愈合進度，如有異常疼痛或功能障礙應及時就醫(yī)檢查。保持良好生活習慣，戒煙限酒，控制體重，有助于促進骨折愈合和預防并發(fā)癥。