四維彩超主要用于篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形，是孕期重要的排畸檢查手段之一。四維彩超能夠通過動(dòng)態(tài)成像技術(shù)清晰顯示胎兒面部、四肢、內(nèi)臟器官等結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)先天性心臟病、唇腭裂、脊柱裂、腦積水等常見畸形。該檢查通常在孕20-24周進(jìn)行，此時(shí)胎兒發(fā)育趨于完善且羊水量適中，成像效果較好。

四維彩超通過高頻聲波構(gòu)建胎兒立體圖像，可多角度觀察胎兒體表及內(nèi)臟發(fā)育情況。檢查重點(diǎn)包括顱腦結(jié)構(gòu)是否完整、心臟各腔室及血管連接是否正常、脊柱排列有無中斷、四肢骨骼發(fā)育是否對(duì)稱等。對(duì)于消化系統(tǒng)閉鎖、泌尿系統(tǒng)梗阻等內(nèi)部畸形也有較高檢出率。醫(yī)生會(huì)根據(jù)圖像測(cè)量胎兒各項(xiàng)生長指標(biāo)，評(píng)估是否符合孕周標(biāo)準(zhǔn)。

雖然四維彩超分辨率較高，但仍存在一定局限性。胎兒體位遮擋、孕婦腹壁脂肪過厚等因素可能影響觀察效果。部分微小畸形如手指腳趾異常、耳廓形態(tài)異常等可能難以發(fā)現(xiàn)。某些染色體異常導(dǎo)致的智力障礙或代謝疾病也無法通過影像學(xué)檢查確診。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，往往需要結(jié)合無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺進(jìn)行綜合判斷。

建議孕婦提前預(yù)約檢查時(shí)間，穿著寬松衣物便于暴露腹部。檢查前無須空腹但需適度憋尿，使膀胱充盈以提升圖像清晰度。若發(fā)現(xiàn)可疑異常，應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性復(fù)查或轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心。孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢，結(jié)合唐氏篩查、糖耐量試驗(yàn)等其他項(xiàng)目全面評(píng)估胎兒健康狀況。