斜頸微創(chuàng)手術(shù)主要包括胸鎖乳突肌切斷術(shù)、內(nèi)鏡下松解術(shù)、射頻消融術(shù)、肉毒素注射輔助松解術(shù)以及小切口選擇性神經(jīng)切斷術(shù)等類型。具體術(shù)式需根據(jù)患者年齡、病因及肌肉攣縮程度綜合評估。
胸鎖乳突肌切斷術(shù)通過微小切口切斷攣縮的肌肉束帶,適用于先天性肌性斜頸兒童。內(nèi)鏡下松解術(shù)借助內(nèi)鏡可視化操作,能精準分離粘連組織并保護血管神經(jīng),適合復雜病例。射頻消融術(shù)利用熱能選擇性破壞病變肌纖維,創(chuàng)傷更小且恢復快。肉毒素注射輔助松解術(shù)先通過肉毒素暫時麻痹肌肉,再配合微創(chuàng)松解,可減少術(shù)中出血。小切口選擇性神經(jīng)切斷術(shù)針對神經(jīng)源性斜頸,通過阻斷異常神經(jīng)信號改善癥狀。
術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周,避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作。早期可在醫(yī)生指導下進行頸部被動牽拉訓練,逐步過渡到主動活動。飲食應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復,適量增加維生素C含量高的西藍花、獼猴桃?guī)椭鷤谟?。定期復查評估肌肉平衡狀態(tài),若出現(xiàn)切口紅腫或活動受限需及時復診。