甲亢主要有彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、垂體性甲亢等類型。
1、彌漫性毒性甲狀腺腫
彌漫性毒性甲狀腺腫是最常見的甲亢類型，約占全部甲亢患者的80%。該病與自身免疫異常有關(guān)，患者體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，刺激甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。典型表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大、突眼、心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療方式包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，放射性碘治療或甲狀腺次全切除術(shù)。
2、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫多見于老年人，甲狀腺內(nèi)存在一個(gè)或多個(gè)功能自主性結(jié)節(jié)，不受垂體調(diào)節(jié)自主分泌過量甲狀腺激素。臨床表現(xiàn)與彌漫性毒性甲狀腺腫相似，但突眼較少見。診斷需結(jié)合甲狀腺超聲和核素掃描，治療首選放射性碘或手術(shù)切除結(jié)節(jié)。
3、甲狀腺自主高功能腺瘤
甲狀腺自主高功能腺瘤是甲狀腺內(nèi)單個(gè)腺瘤自主分泌過多甲狀腺激素所致?；颊呒谞钕贆z查可觸及單個(gè)結(jié)節(jié)，核素掃描顯示熱結(jié)節(jié)。該類型甲亢癥狀通常較輕，治療以手術(shù)切除或放射性碘治療為主。
4、碘甲亢
碘甲亢是由于攝入過量碘誘發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)，常見于缺碘地區(qū)補(bǔ)碘后或使用含碘藥物如胺碘酮的患者?；颊叨嘤薪诘獗┞妒?，甲狀腺可輕度腫大。治療需停用含碘物質(zhì)，多數(shù)患者可自行緩解，嚴(yán)重者可短期使用抗甲狀腺藥物。
5、垂體性甲亢
垂體性甲亢由垂體腫瘤分泌過量促甲狀腺激素導(dǎo)致，屬于繼發(fā)性甲亢?；颊哐簷z查顯示促甲狀腺激素水平升高，甲狀腺激素水平增高。治療需針對(duì)垂體腫瘤，可選擇經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)或放射治療，同時(shí)控制甲亢癥狀。
甲亢患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上應(yīng)保證充足熱量和營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，限制含碘食物如海帶、紫菜等。避免攝入刺激性食物如咖啡、濃茶等。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。