眼睛近視可通過佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、激光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等方式干預(yù)。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、用眼環(huán)境光線不佳、角膜曲率異常等原因引起。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是最常見的視力矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者,需定期復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù)。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片,具有抗沖擊性。高度近視者建議選擇高折射率鏡片減少邊緣厚度。
2、角膜塑形鏡
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡,通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于近視度數(shù)增長(zhǎng)較快的青少年,需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程??赡艹霈F(xiàn)角膜上皮損傷等并發(fā)癥,需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配。
3、低濃度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,作用機(jī)制可能與抑制鞏膜重塑有關(guān)。常見副作用包括瞳孔散大和調(diào)節(jié)麻痹,建議睡前使用。需配合戶外活動(dòng)才能達(dá)到最佳效果,使用期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底情況。
4、激光手術(shù)
包括全飛秒激光和半飛秒激光手術(shù),通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光力。適用于18歲以上且近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上的患者,術(shù)前需全面檢查角膜厚度和形態(tài)。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等并發(fā)癥,需嚴(yán)格避免揉眼和過度用眼。
5、后鞏膜加固術(shù)
通過植入生物材料加強(qiáng)后部鞏膜強(qiáng)度,主要用于控制病理性近視進(jìn)展。手術(shù)可減少眼軸進(jìn)一步增長(zhǎng),降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行眼底檢查評(píng)估視網(wǎng)膜狀態(tài)。
日常需保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),自然光線可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食中適量補(bǔ)充維生素A和葉黃素,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。建議每半年進(jìn)行一次散瞳驗(yàn)光檢查,青少年近視患者尤其需要建立屈光發(fā)育檔案。