甲狀腺結(jié)節(jié)的分級標(biāo)準(zhǔn)主要有TI-RADS 1級、TI-RADS 2級、TI-RADS 3級、TI-RADS 4級和TI-RADS 5級，該分級系統(tǒng)通過超聲檢查評估結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)，級別越高惡性可能性越大。
一、TI-RADS 1級
甲狀腺正常無結(jié)節(jié)，超聲影像顯示腺體組織均勻且無異常結(jié)構(gòu)，屬于完全良性狀態(tài)，無須特殊處理或定期復(fù)查。
二、TI-RADS 2級
結(jié)節(jié)表現(xiàn)為單純囊性或海綿狀形態(tài)，內(nèi)部無實(shí)性成分且邊緣清晰，惡性概率極低，建議每1-2年復(fù)查超聲。
三、TI-RADS 3級
結(jié)節(jié)呈等回聲或高回聲，伴有粗大鈣化或彈性成像顯示質(zhì)地較軟，惡性風(fēng)險(xiǎn)低于5%，通常建議6-12個月隨訪觀察。
四、TI-RADS 4級
該級別分為4A、4B和4C亞型，表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)伴微鈣化、邊緣模糊或縱橫比大于1等特征，惡性概率為5%-80%，需結(jié)合穿刺活檢明確性質(zhì)。
五、TI-RADS 5級
結(jié)節(jié)具有至少4項(xiàng)惡性特征，包括顯著低回聲、微小分葉狀邊緣、甲狀腺外侵犯等，惡性風(fēng)險(xiǎn)超過80%，通常需要手術(shù)切除治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)根據(jù)分級結(jié)果制定管理策略，TI-RADS 1-2級以定期觀察為主，3級需縮短復(fù)查間隔，4-5級則要接受病理檢查。日常飲食需控制碘攝入量，避免海帶紫菜等高碘食物，適當(dāng)補(bǔ)充硒元素如堅(jiān)果蘑菇等，保持情緒穩(wěn)定減少焦慮壓力，避免頸部受壓和放射性物質(zhì)接觸，若出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難需立即就醫(yī)。