兒童手心熱、腳心熱伴隨發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能與感染性發(fā)熱、積食、陰虛內(nèi)熱、藥物反應(yīng)、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴??芍貜?fù)進行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物覆蓋。
2、補充水分
發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失,建議家長每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,24小時飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。避免飲用含糖飲料,可適當補充稀釋的鮮榨果汁。
3、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于4小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次,不可交替使用不同退熱藥。
4、觀察癥狀
家長需記錄發(fā)熱時間、熱型及伴隨癥狀,檢查皮膚有無皮疹、口腔黏膜變化、淋巴結(jié)腫大等情況。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促、尿量減少等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
持續(xù)發(fā)熱超過72小時,或體溫反復(fù)超過40攝氏度,或伴有噴射性嘔吐、意識障礙時,需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助鑒別細菌或病毒感染。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量食用蘋果、梨等平性水果。恢復(fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。每日保證12-14小時睡眠,避免劇烈運動,注意監(jiān)測體溫變化。若使用退熱藥后仍持續(xù)高熱,或出現(xiàn)新的癥狀如關(guān)節(jié)腫痛、眼結(jié)膜充血等,須及時復(fù)診排除川崎病等特殊疾病。