血紅蛋白尿通常呈醬油色或濃茶色,嚴(yán)重時(shí)可呈紅葡萄酒色。血紅蛋白尿是由于紅細(xì)胞在血管內(nèi)大量破壞,血紅蛋白從尿中排出所致,可能與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、溶血性貧血、輸血反應(yīng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
血紅蛋白尿的顏色深淺與血紅蛋白含量有關(guān)。尿液中含有少量血紅蛋白時(shí),顏色可能呈現(xiàn)淡紅色或淺棕色,類(lèi)似稀釋后的茶水。血紅蛋白含量較高時(shí),尿液顏色會(huì)加深為典型的醬油色,這種顏色均勻且不透明。當(dāng)發(fā)生急性大量溶血時(shí),尿液可呈現(xiàn)紅葡萄酒樣的暗紅色,此時(shí)常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背痛等急性溶血癥狀。某些特殊情況下,如酸性尿液中血紅蛋白轉(zhuǎn)化為高鐵血紅蛋白,可能使尿液呈現(xiàn)棕黑色。尿液顏色變化還可能受飲水量的影響,飲水較少時(shí)顏色更深。
出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,完善尿常規(guī)、血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、溶血相關(guān)檢查等明確病因。避免自行服用可能誘發(fā)溶血的藥物,如磺胺類(lèi)、抗瘧藥等。飲食上可適當(dāng)增加富含葉酸和維生素B12的食物,如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。