鼻炎咳嗽嚴重可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、糖皮質激素鼻噴霧劑、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。鼻炎咳嗽通常由過敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻竇炎、胃食管反流等因素引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗器清潔鼻腔，有助于清除過敏原、分泌物和病原體。每日1-2次，可緩解鼻塞和咳嗽癥狀。沖洗時注意水溫適宜，避免用力過猛導致不適。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能有效抑制組胺釋放，減輕鼻癢、噴嚏和咳嗽。適用于過敏性鼻炎引起的咳嗽，通常每日1次，需持續(xù)使用至過敏季節(jié)結束。
3、糖皮質激素鼻噴霧劑
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等可局部抗炎，改善鼻腔黏膜水腫。需規(guī)律使用3-5天起效，連續(xù)使用不超過3個月。噴藥時保持頭部直立，避免直接噴向鼻中隔。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯通路，緩解鼻黏膜炎癥和氣道高反應性。尤其適用于伴有哮喘的鼻炎患者，每晚睡前服用1次，需注意可能出現(xiàn)的頭痛等不良反應。
5、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等用于細菌感染導致的鼻竇炎性咳嗽。須嚴格遵醫(yī)囑足療程使用，避免自行停藥誘發(fā)耐藥性。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應。
日常需保持室內濕度40%-60%，定期清洗床品和窗簾減少塵螨。飲食避免辛辣刺激食物，多飲水稀釋分泌物。外出佩戴口罩阻隔花粉和冷空氣刺激，避免用力擤鼻以防中耳炎。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀，應及時耳鼻喉科就診評估是否需調整治療方案。過敏性鼻炎患者可考慮過敏原檢測，必要時進行脫敏治療。