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肚子不舒服老想大便有二三年了

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肚子不舒服老想大便有二三年了可能與腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎、腸道菌群失調(diào)、功能性消化不良、腸息肉等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),完善腸鏡等檢查明確診斷。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。日常需避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息。

2、慢性結(jié)腸炎

慢性結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為長期腹瀉、黏液便等癥狀??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物控制炎癥。飲食需選擇低渣、易消化食物,避免生冷食物。

3、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)可能與長期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排便異常等癥狀??勺襻t(yī)囑使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散、乳酸菌素片等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。建議增加膳食纖維攝入,適量補(bǔ)充發(fā)酵食品。

4、功能性消化不良

功能性消化不良可能與胃動力障礙、精神心理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹不適、早飽感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善消化功能。需保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食。

5、腸息肉

腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。需通過腸鏡檢查明確息肉性質(zhì),較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大息肉可能需手術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡,飲食避免過硬、過熱食物。

長期反復(fù)出現(xiàn)腹部不適伴排便異常需警惕器質(zhì)性疾病,建議記錄每日飲食及癥狀變化,避免攝入明確誘發(fā)癥狀的食物。保持適度運(yùn)動有助于改善胃腸蠕動功能,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查有助于明確病因,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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