預(yù)防白內(nèi)障需從避免紫外線損傷、控制慢性病、戒煙限酒、均衡營(yíng)養(yǎng)、定期眼部檢查等方面綜合干預(yù)。
1、避免紫外線損傷
長(zhǎng)期暴露于強(qiáng)烈陽(yáng)光下可能加速晶狀體蛋白質(zhì)變性,增加白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)。外出時(shí)應(yīng)佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,選擇標(biāo)有UV400防護(hù)標(biāo)識(shí)的鏡片。陰天或冬季也需注意防護(hù),雪地、水面等環(huán)境會(huì)反射紫外線。建議上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)減少戶外活動(dòng),必要時(shí)戴寬檐帽輔助遮擋。
2、控制慢性病
糖尿病、高血壓等慢性疾病可能導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂。糖尿病患者需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10mmol/L。高血壓患者應(yīng)維持血壓低于140/90mmHg。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、硝苯地平控釋片等藥物穩(wěn)定病情。
3、戒煙限酒
煙草中的氰化物可能破壞晶狀體抗氧化系統(tǒng),每日吸煙超過(guò)20支者風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。建議通過(guò)尼古丁貼片輔助戒煙,避免接觸二手煙。酒精攝入每日不超過(guò)25克,相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。長(zhǎng)期酗酒者需逐步減量,必要時(shí)尋求戒酒門診幫助。
4、均衡營(yíng)養(yǎng)
維生素C、維生素E及葉黃素等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素有助于保護(hù)晶狀體。每日攝入300-500克深色蔬菜如菠菜、西藍(lán)花,200-350克新鮮水果如獼猴桃、藍(lán)莓。適量食用深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸,每周2-3次,每次100-150克。避免高鹽高脂飲食,減少腌制食品攝入。
5、定期眼部檢查
40歲以上人群建議每年進(jìn)行1次裂隙燈檢查,早期發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁。存在高度近視、青光眼等基礎(chǔ)眼病者需每半年復(fù)查。檢查內(nèi)容包括視力測(cè)試、眼壓測(cè)量及眼底評(píng)估。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
日常生活中需保持用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用電子設(shè)備,每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺5-10分鐘。閱讀時(shí)保證光線充足,保持30厘米以上的用眼距離。適度進(jìn)行乒乓球、羽毛球等需要眼球追蹤的運(yùn)動(dòng),有助于改善眼部血液循環(huán)。出現(xiàn)眼干澀時(shí)可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解,但須避免長(zhǎng)期依賴含防腐劑的人工淚液。