摘除膽囊后可能對消化功能產(chǎn)生一定影響，但多數(shù)患者可通過飲食調(diào)整適應(yīng)無膽囊狀態(tài)。膽囊切除后主要影響包括膽汁持續(xù)分泌導(dǎo)致腹瀉、脂肪消化吸收障礙、短期內(nèi)腹脹腹痛等。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，切除后肝臟分泌的膽汁直接進(jìn)入腸道，可能引發(fā)消化功能紊亂。
膽囊切除后早期常見膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道刺激腸蠕動加快，導(dǎo)致進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)腹瀉。這種情況通常在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸改善，因膽總管會代償性擴(kuò)張以部分替代膽囊功能。脂肪消化吸收障礙表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便松散油膩，這與膽汁分泌與進(jìn)食不同步有關(guān)。術(shù)后早期約30%患者會出現(xiàn)不同程度的腹脹腹痛，多與手術(shù)創(chuàng)傷及消化功能調(diào)整期有關(guān)。少數(shù)患者可能發(fā)生膽汁反流性胃炎，表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸等癥狀。長期無膽囊狀態(tài)可能增加結(jié)腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但這一關(guān)聯(lián)性尚存爭議。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免高脂飲食，選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等。增加膳食纖維攝入有助于改善腹瀉癥狀，可適量食用燕麥、糙米等全谷物。少食多餐的飲食方式能讓膽汁分泌與進(jìn)食更好同步。術(shù)后1-2周內(nèi)需限制劇烈運(yùn)動，6-8周后可逐步恢復(fù)正常活動。定期復(fù)查肝功能及腹部超聲有助于監(jiān)測膽管狀況。若持續(xù)出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、黃疸或腹痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除膽管結(jié)石等并發(fā)癥。