產(chǎn)后尾骨疼可通過(guò)臥床休息、熱敷、骨盆帶固定、藥物治療、物理治療等方式緩解。產(chǎn)后尾骨疼通常由分娩損傷、骨盆松弛、局部炎癥、尾骨錯(cuò)位、慢性勞損等原因引起。
1、臥床休息
產(chǎn)后尾骨疼痛急性期建議臥床休息1-3天,避免久坐或直接壓迫尾骨。選擇側(cè)臥位可減輕局部壓力,使用環(huán)形坐墊分散臀部壓力。每日臥床時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),避免肌肉萎縮。
2、熱敷
用40-45℃熱毛巾敷于尾骨處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用??膳浜霞t外線(xiàn)理療燈照射增強(qiáng)效果。
3、骨盆帶固定
使用醫(yī)用骨盆矯正帶每日佩戴6-8小時(shí),持續(xù)2-4周。骨盆帶能穩(wěn)定骶髂關(guān)節(jié),糾正骨盆前傾,減輕尾骨承重。選擇透氣彈性材質(zhì),松緊以插入兩指為宜,夜間睡眠時(shí)需解除。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。合并肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
5、物理治療
產(chǎn)后6周后可進(jìn)行超聲波治療、干擾電療法等物理治療。手法復(fù)位適用于尾骨半脫位者,需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組,每組10-15次收縮。
產(chǎn)后需保持均衡飲食,每日攝入鈣800-1000mg,維生素D400IU促進(jìn)骨骼修復(fù)。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),如疼痛持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或伴隨排便異常、下肢麻木需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,定期進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估。