孕婦經常肚子疼可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起，可通過休息調整、飲食調節(jié)、藥物治療、臥床保胎、緊急就醫(yī)等方式干預。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、輕微下腹緊縮感多為生理性宮縮，與子宮肌肉適應性擴張有關。表現(xiàn)為短暫性疼痛且休息后緩解，無陰道流血或分泌物異常。建議采取左側臥位休息，避免長時間站立或勞累，每日飲水量保持在1500-2000毫升。若每小時宮縮超過4次或疼痛加劇，需及時就診。
2、胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動，可能引發(fā)脹氣、便秘導致的痙攣性腹痛。癥狀多位于臍周，伴隨食欲減退或反酸?？缮倭慷嗖瓦M食易消化食物如小米粥、蒸南瓜，每日補充25-30克膳食纖維。慎用胃腸動力藥，必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)菌群。
3、先兆流產
孕20周前出現(xiàn)的陣發(fā)性下墜痛伴陰道出血需警惕先兆流產，可能與胚胎發(fā)育異常或黃體功能不足有關。疼痛呈節(jié)律性加重，部分患者出現(xiàn)腰骶部酸脹。確診后需絕對臥床，遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊保胎，避免攝入活血類食物如山楂、桂圓。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴張易誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎，表現(xiàn)為側腰部持續(xù)性鈍痛或排尿灼痛，可能伴隨發(fā)熱。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟分散片等妊娠B類抗生素，治療期間每日飲水量需超過2000毫升，避免憋尿。
5、胎盤早剝
妊娠20周后突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀屬危急癥，常見于高血壓或外傷孕婦。疼痛呈撕裂樣且持續(xù)不緩解，可能伴隨陰道大量出血。須立即平臥并呼叫急救，確診后需根據孕周選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或緊急剖宮產終止妊娠。
孕婦應建立疼痛記錄表，標注發(fā)作時間、部位和伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥物。日常保持每日30分鐘散步等適度活動，睡眠時用孕婦枕減輕腹部壓力。如出現(xiàn)疼痛持續(xù)超過2小時、體溫超過38℃或胎動異常減少，須立即前往產科急診。建議每4周進行尿常規(guī)和血壓監(jiān)測，妊娠晚期每周進行胎心監(jiān)護。