尿檢有蛋白質(zhì)通常說明存在蛋白尿，可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，主要有劇烈運動、發(fā)熱、腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等原因。
一、劇烈運動
劇烈運動后可能出現(xiàn)暫時性蛋白尿，這與腎臟血流動力學(xué)改變有關(guān)。通常表現(xiàn)為尿液泡沫增多，但無其他不適癥狀。這種情況無須特殊治療，適當(dāng)休息后蛋白尿可自行消失，注意避免過度勞累并保持水分攝入。
二、發(fā)熱
發(fā)熱狀態(tài)下可能引起功能性蛋白尿，因體溫升高導(dǎo)致腎小球濾過率增加。常見于感染性疾病過程中，多伴隨畏寒、乏力等癥狀。需針對原發(fā)病進行治療，如細菌感染時需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等藥物，同時注意補充水分。
三、腎小球腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿，與免疫炎癥損傷腎小球濾過膜有關(guān)。通常表現(xiàn)為水腫、血尿及血壓升高，可能由鏈球菌感染或自身免疫異常引發(fā)。治療需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物，并限制鈉鹽攝入。
四、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病腎病，導(dǎo)致腎小球硬化而出現(xiàn)蛋白尿。常伴有微量白蛋白尿及腎功能下降，需嚴格控制血糖并遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸貝那普利片等藥物，定期監(jiān)測尿蛋白指標(biāo)。
五、高血壓腎病
高血壓腎病可引起蛋白尿，與長期高血壓導(dǎo)致腎小動脈玻璃樣變有關(guān)。多伴隨頭痛、視力模糊等癥狀，需積極控制血壓并遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、呋塞米片等藥物，同時低鹽飲食控制體重。
發(fā)現(xiàn)尿檢有蛋白質(zhì)時應(yīng)完善24小時尿蛋白定量等檢查，日常需保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)進行散步等有氧運動，避免使用腎毒性藥物，定期監(jiān)測血壓血糖。若蛋白尿持續(xù)存在需及時就診腎內(nèi)科，通過專業(yè)評估明確病因并制定個體化治療方案。