肺癌癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、聲音嘶啞、反復(fù)肺炎等癥狀。
1、咳嗽
肺癌早期常見癥狀為持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽,隨著腫瘤增大可能轉(zhuǎn)為帶痰咳嗽。咳嗽可能因腫瘤壓迫支氣管或合并感染引起,夜間平臥時可能加重。若咳嗽持續(xù)超過兩周且無明確誘因,建議及時就醫(yī)排查。
2、痰中帶血
約半數(shù)患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,多因腫瘤表面血管破裂所致。初期可能僅為痰中少量血絲,后期可能出現(xiàn)整口鮮血。需與肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病鑒別,任何不明原因咯血都應(yīng)盡快就診。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現(xiàn)鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時加重。疼痛可能局限在病變部位,也可能放射至肩背部。胸痛程度與腫瘤位置相關(guān),中央型肺癌更易出現(xiàn)該癥狀。
4、呼吸困難
當(dāng)腫瘤阻塞氣道或引起大量胸腔積液時,會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。早期可能僅在活動后氣促,晚期靜息狀態(tài)下也會喘息。合并慢性阻塞性肺疾病者癥狀更顯著。
5、體重下降
多數(shù)患者會出現(xiàn)不明原因的體重減輕,可能與腫瘤消耗、食欲減退、吞咽困難等有關(guān)。半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%即需警惕,晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。
對于有肺癌高危因素的人群,建議每年進行低劑量螺旋CT篩查,戒煙并避免二手煙暴露,注意廚房油煙防護,職業(yè)暴露者需做好個人防護。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)盡早就診,通過胸部CT、支氣管鏡、病理活檢等檢查明確診斷。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療、靶向治療或免疫治療等綜合治療方案,同時加強營養(yǎng)支持,保持適度活動,配合心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。