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肺癌癥狀有哪些

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夏廷毅 放療科 主任醫(yī)師
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
掛號(hào)

肺癌癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等。肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)局部侵犯或轉(zhuǎn)移相關(guān)表現(xiàn)。

1、咳嗽

咳嗽是肺癌最常見早期癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,常規(guī)止咳治療無效。當(dāng)腫瘤阻塞支氣管時(shí)可引起阻塞性肺炎,咳嗽可能伴有膿痰。中央型肺癌因腫瘤刺激支氣管黏膜更易出現(xiàn)咳嗽癥狀,周圍型肺癌早期咳嗽可能不明顯。

2、痰中帶血

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,多因腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆嫩,咳嗽時(shí)易導(dǎo)致血管破裂出血。典型表現(xiàn)為間斷性少量鮮紅色血痰,大咯血相對(duì)少見但可能危及生命。長(zhǎng)期吸煙者若出現(xiàn)血痰需高度警惕肺癌可能。

3、胸痛

腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可引起持續(xù)性鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。周圍型肺癌累及壁層胸膜較早出現(xiàn)胸痛,中央型肺癌晚期侵犯縱隔或胸膜時(shí)也可產(chǎn)生疼痛。疼痛部位多與腫瘤位置相關(guān),部分患者誤認(rèn)為肩周炎或肋間神經(jīng)痛。

4、呼吸困難

當(dāng)腫瘤阻塞主支氣管或轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)壓迫氣道時(shí),可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。大量胸腔積液導(dǎo)致肺不張也是常見原因,患者常描述為"氣不夠用"或"吸不進(jìn)氣"。晚期患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

5、聲音嘶啞

腫瘤侵犯或壓迫喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且逐漸加重。左側(cè)肺癌更易發(fā)生該癥狀,因左側(cè)喉返神經(jīng)走行路徑較長(zhǎng)。部分患者可能伴有飲水嗆咳,需與咽喉炎等良性疾病鑒別。

肺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚肉、雞蛋等易消化食物。若出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)發(fā)熱等全身癥狀,或原有呼吸道癥狀突然加重,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。定期隨訪胸部CT對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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