大皰性鼓膜炎可通過抗感染治療、鎮(zhèn)痛治療、鼓膜穿刺、局部用藥、物理治療等方式緩解。大皰性鼓膜炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、外耳道損傷、免疫力下降、環(huán)境刺激等因素引起。
1、抗感染治療
病毒感染引起的大皰性鼓膜炎可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。細(xì)菌感染引起者需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。伴隨耳道分泌物增多時需配合氧氟沙星滴耳液清潔。
2、鎮(zhèn)痛治療
鼓膜劇烈疼痛者可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。兒童患者建議使用對乙酰氨基酚口服混懸液。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需復(fù)查調(diào)整用藥方案。
3、鼓膜穿刺
鼓室積液嚴(yán)重導(dǎo)致聽力下降時，需在耳鼻喉科門診行鼓膜穿刺術(shù)引流。術(shù)后24小時內(nèi)禁止耳道進(jìn)水，需定期換藥觀察穿刺點(diǎn)愈合情況。穿刺液可送檢明確病原體類型。
4、局部用藥
鼓膜表面大皰未破潰時，可使用硼酸酒精滴耳液促進(jìn)干燥。已破潰者改用鹽酸洛美沙星滴耳液預(yù)防感染。滴藥前需將外耳道分泌物清理干凈，保持耳道干燥通風(fēng)。
5、物理治療
急性期可采用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收，每日1次連續(xù)5-7天?；謴?fù)期配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。治療期間需避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。
大皰性鼓膜炎患者需保持耳道清潔干燥，洗澡時用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎癥?；謴?fù)期間禁止游泳、潛水等可能造成耳壓變化的運(yùn)動，睡眠時患側(cè)朝上減輕壓迫。若出現(xiàn)聽力驟降、持續(xù)眩暈等癥狀需立即復(fù)診。