腰不舒服可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為腰部酸脹、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)紅外線照射、推拿等物理治療改善血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。日常需避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰痛伴下肢放射痛。急性期需絕對(duì)臥床，可配合腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)?？人源驀娞鐣r(shí)需扶住腰部減少壓力。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人群因骨量流失可能出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為翻身起坐時(shí)疼痛加重。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，避免提重物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵硬持續(xù)超過(guò)半小時(shí)需警惕，該病與HLA-B27基因相關(guān)。早期可使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，晚期關(guān)節(jié)強(qiáng)直需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。建議睡硬板床并堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)，避免脊柱變形。
腰痛患者應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，搬重物時(shí)保持腰部直立下蹲取物。睡眠時(shí)可在膝下墊枕頭減輕腰椎壓力，肥胖者需控制體重。急性疼痛期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷，若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)需立即急診處理。日常可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌功能鍛煉，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。