排卵期小腹右側(cè)疼痛可能與黃體破裂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、黃體破裂
排卵后黃體形成過(guò)程中血管破裂出血,刺激腹膜引發(fā)銳痛,多伴隨肛門(mén)墜脹感。輕微出血可臥床休息并用熱水袋熱敷,劇烈疼痛需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血,必要時(shí)行腹腔鏡止血術(shù)。
2、盆腔炎
病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢炎癥,疼痛呈持續(xù)性且伴有異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染,急性期可靜脈滴注左氧氟沙星氯化鈉注射液。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在卵巢表面生長(zhǎng),排卵期局部充血引發(fā)刺痛,可能伴隨經(jīng)期腹瀉。可服用布洛芬緩釋膠囊止痛,或使用醋酸亮丙瑞林微球抑制異位病灶生長(zhǎng)。
4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
生理性囊腫因體位改變發(fā)生蒂部扭轉(zhuǎn),突發(fā)絞痛伴惡心嘔吐。需急診行腹腔鏡下囊腫復(fù)位術(shù),較大囊腫需切除患側(cè)附件,術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、闌尾炎
疼痛初期位于臍周后轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c(diǎn),伴發(fā)熱及白細(xì)胞升高。確診后應(yīng)禁食并靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,化膿性闌尾炎需行闌尾切除術(shù),延遲治療可能導(dǎo)致穿孔。
排卵期出現(xiàn)腹痛需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度性生活,每日溫水坐浴15分鐘可緩解盆腔充血,飲食選擇易消化的粥類并補(bǔ)充維生素B族。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道出血等癥狀,應(yīng)立即至婦科就診排查急腹癥,超聲檢查能明確卵泡狀態(tài)和盆腔情況,月經(jīng)周期記錄有助于醫(yī)生判斷疼痛性質(zhì)。