新生兒嗓子啞可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕度、減少哭鬧刺激、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒嗓子啞可能與喉軟骨發(fā)育不全、喉炎、聲帶損傷、胃食管反流、先天性喉畸形等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)讓新生兒保持頭高腳低位,避免奶液反流刺激喉部。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。胃食管反流引起的嗓子啞可通過(guò)少量多次喂養(yǎng)改善。
2、保持環(huán)境濕度
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道??稍谠∈抑圃煺羝h(huán)境,每天讓新生兒吸入溫暖濕潤(rùn)空氣2-3次,每次不超過(guò)10分鐘。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。
3、減少哭鬧刺激
及時(shí)響應(yīng)新生兒需求,避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈哭鬧導(dǎo)致聲帶充血??蓢L試包裹襁褓、白噪音、輕輕搖晃等方式安撫。喉軟骨發(fā)育不全引起的嗓子啞通常在3-6個(gè)月隨生長(zhǎng)發(fā)育自然緩解,期間需特別注意減少哭鬧。
4、觀察伴隨癥狀
若出現(xiàn)呼吸困難、犬吠樣咳嗽、發(fā)熱、拒奶等癥狀,可能提示急性喉炎或感染。先天性喉畸形患兒常伴有吸氣性喉鳴、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、頻率及加重因素,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
5、及時(shí)就醫(yī)
持續(xù)超過(guò)3天的聲音嘶啞或進(jìn)行性加重需兒科就診。喉鏡檢查可明確聲帶麻痹、喉乳頭狀瘤等病變。細(xì)菌性喉炎可能需要阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療,病毒性感染以對(duì)癥支持為主。嚴(yán)重喉梗阻需住院接受布地奈德霧化吸入治療。
日常護(hù)理中需避免新生兒接觸二手煙、粉塵等刺激物,注意監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀況。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持飲食清淡,減少辛辣食物攝入。人工喂養(yǎng)需確保奶具消毒徹底,奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)口唇青紫、胸骨凹陷等缺氧表現(xiàn),須立即急診處理。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。