無痛分娩的針和剖腹產(chǎn)的針不完全一樣,兩者在藥物成分、注射部位及作用機(jī)制上存在差異。無痛分娩通常采用硬膜外麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉,而剖腹產(chǎn)可能使用相同麻醉方式或全身麻醉,具體需根據(jù)產(chǎn)婦情況決定。
無痛分娩的麻醉針主要作用于腰椎間隙的硬膜外腔,通過導(dǎo)管持續(xù)輸注低濃度局麻藥如羅哌卡因注射液,復(fù)合少量阿片類藥物如芬太尼注射液,選擇性阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo),保留運(yùn)動(dòng)功能。這種麻醉方式能緩解宮縮痛,同時(shí)允許產(chǎn)婦自主用力分娩。藥物劑量和濃度需精確控制,避免影響產(chǎn)程進(jìn)展或胎兒心率。
剖腹產(chǎn)的麻醉針可能采用更高濃度的局麻藥如布比卡因注射液,若為緊急剖腹產(chǎn)或特殊情況可能改用全身麻醉如丙泊酚注射液。硬膜外麻醉時(shí)藥物擴(kuò)散范圍更廣,需完全阻斷腹部痛覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)以確保手術(shù)無痛。全身麻醉則通過靜脈和吸入藥物使產(chǎn)婦意識(shí)消失,需配合氣管插管,術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)。
無論采用何種麻醉方式,均需由專業(yè)麻醉醫(yī)師評(píng)估產(chǎn)婦腰椎情況、凝血功能及胎兒狀況后實(shí)施。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓、呼吸及下肢感覺恢復(fù)情況,及時(shí)處理尿潴留、頭痛等并發(fā)癥。建議產(chǎn)婦提前與醫(yī)生溝通麻醉方案,了解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng)。