腰部扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當、外力撞擊、腰椎間盤突出等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰部壓力。避免翻身或起身動作，防止二次損傷。癥狀緩解后可逐步進行床上踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、冷敷熱敷交替
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改用熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次促進血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。
3、佩戴護腰
選擇醫(yī)用腰圍支撐帶，需覆蓋肋弓下緣至髂嵴范圍，松緊以插入一掌為宜。每日佩戴不超過6小時，臥床時解除。推薦使用透氣材質(zhì)的三點加壓式護腰，避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。伴有肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解2周后開始腰背肌功能鍛煉，從仰臥位抬臀、俯臥位燕式平衡等靜態(tài)動作起步，逐步過渡到橋式運動、貓式伸展等動態(tài)訓(xùn)練。訓(xùn)練強度以次日無疲勞感為度，避免快速扭轉(zhuǎn)動作。
恢復(fù)期應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊，避免久坐超過1小時。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕保持脊柱中立位。日常避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作，加強核心肌群鍛煉可降低復(fù)發(fā)概率。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。