胃脹中期可通過(guò)胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲、血液生化檢查、胃腸動(dòng)力檢測(cè)等方法診查。胃脹可能與胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹飽脹、噯氣、食欲減退等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃脹原因的直接手段，通過(guò)內(nèi)鏡可觀察胃黏膜充血水腫、糜爛或潰瘍等病變。慢性胃炎患者常見(jiàn)黏膜紅斑和黏液增多，胃潰瘍可見(jiàn)邊緣整齊的圓形缺損。檢查前需空腹8小時(shí)，過(guò)程中可能需取活檢進(jìn)行病理分析。胃鏡檢查能明確是否存在膽汁反流、食管裂孔疝等繼發(fā)因素。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是胃脹的常見(jiàn)病因，可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)確診。該菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸分泌異常，引發(fā)持續(xù)性腹脹。陽(yáng)性患者需進(jìn)行規(guī)范根除治療，常用四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊。

3、腹部超聲

腹部超聲能排除肝膽胰疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性胃脹，如膽囊結(jié)石、慢性胰腺炎等。檢查可見(jiàn)膽囊壁增厚、胰管擴(kuò)張等異常，這些病變會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射影響胃排空功能。超聲檢查無(wú)創(chuàng)便捷，適合初步篩查，但對(duì)胃腸本身病變的分辨率低于胃鏡。

4、血液生化檢查

血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血，肝功能異常可能提示膽汁淤積影響消化。胃泌素檢測(cè)有助于鑒別胃酸相關(guān)疾病，如胃泌素瘤患者血清胃泌素水平顯著升高。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥也會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱，需通過(guò)靜脈采血檢測(cè)確認(rèn)。

5、胃腸動(dòng)力檢測(cè)

通過(guò)胃電圖或放射性核素標(biāo)記餐檢測(cè)胃排空功能，適用于長(zhǎng)期胃脹伴早飽的患者。胃輕癱患者可見(jiàn)胃電節(jié)律紊亂或餐后4小時(shí)胃內(nèi)殘留率超過(guò)10%。檢查前24小時(shí)需停用影響胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮片、莫沙必利分散片等促動(dòng)力藥。

胃脹中期患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議每日記錄腹脹發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)，可能提示病情進(jìn)展為胃出血或惡性病變。慢性胃脹患者可遵醫(yī)囑短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀，但需明確病因后對(duì)因治療。