甲狀腺結(jié)節(jié)患者一般可以懷孕，但需在醫(yī)生評估結(jié)節(jié)性質(zhì)及甲狀腺功能穩(wěn)定后決定。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)，建議孕前完善甲狀腺超聲和激素檢查。
多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性且不影響甲狀腺功能，此類患者懷孕風(fēng)險(xiǎn)較低。孕期需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平，避免因激素波動影響胎兒發(fā)育。良性結(jié)節(jié)若體積較小且無壓迫癥狀，通常無須特殊處理，但需每3-6個月復(fù)查超聲。
少數(shù)惡性結(jié)節(jié)或合并甲亢/甲減時(shí)需謹(jǐn)慎。甲狀腺癌患者需完成手術(shù)及放射性碘治療后再備孕，甲亢未控制可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，甲減則需調(diào)整優(yōu)甲樂劑量至TSH＜2.5mU/L。孕期服用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免胎兒甲狀腺功能異常。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能七項(xiàng)檢查，包括FT3、FT4、TSH、TPOAb等指標(biāo)。孕期保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物，避免過量或不足。每日食鹽攝入量控制在6克以內(nèi)，規(guī)律作息并保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)心悸、手抖、體重異常增減等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。產(chǎn)后仍需定期復(fù)查甲狀腺功能及結(jié)節(jié)變化情況。