吲達(dá)帕胺片是一種噻嗪類利尿劑，主要用于治療輕中度高血壓及水腫性疾病，具有降壓和利尿雙重作用。
1、降壓作用
吲達(dá)帕胺片通過抑制腎小管對鈉離子的重吸收，減少血容量，同時擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力，從而發(fā)揮降壓效果。適用于原發(fā)性高血壓患者，尤其對鹽敏感性高血壓效果顯著。服藥期間可能出現(xiàn)低鉀血癥，需定期監(jiān)測血鉀水平。
2、利尿消腫
該藥能抑制遠(yuǎn)曲小管對鈉、氯離子的重吸收，增加水分排泄，減輕水腫癥狀。常用于心力衰竭、肝硬化等疾病引起的水腫。長期使用需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險，避免與強(qiáng)效利尿劑聯(lián)用。
3、心血管保護(hù)
研究顯示吲達(dá)帕胺可降低高血壓患者心血管事件發(fā)生概率，減少左心室肥厚進(jìn)展。其機(jī)制可能與改善血管內(nèi)皮功能、減輕氧化應(yīng)激有關(guān)，但嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
4、代謝影響
藥物可能引起血糖輕度升高、尿酸水平增加，糖尿病患者使用時需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。痛風(fēng)患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，必要時聯(lián)合降尿酸藥物治療。
5、特殊人群應(yīng)用
老年患者對藥物敏感性增加，應(yīng)從低劑量開始用藥。孕婦禁用該藥，哺乳期婦女用藥期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。服藥期間須避免飲酒以防體位性低血壓。
使用吲達(dá)帕胺片期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3-5克，適量補(bǔ)充富含鉀的食物如香蕉、菠菜等。避免劇烈運動后大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，定期監(jiān)測血壓、腎功能及電解質(zhì)水平。若出現(xiàn)肌無力、心律失常等低鉀癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。合并用藥時需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，以防藥物相互作用。