高壓136低壓92通常不正常,屬于1級(jí)高血壓。
高壓136低壓92的數(shù)值組合,其收縮壓處于正常高值范圍,但舒張壓已超過90毫米汞柱的臨界點(diǎn),達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這種血壓狀態(tài)意味著心臟在舒張期承受的阻力增加,血管彈性可能已開始下降。長(zhǎng)期維持在此水平,即使沒有明顯不適,也會(huì)對(duì)心、腦、腎等靶器官造成持續(xù)的慢性損害,增加未來發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭、腦卒中及腎功能不全等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)此類血壓讀數(shù)時(shí),不能僅憑單次測(cè)量就下定論,但需要引起足夠重視,應(yīng)選擇在安靜狀態(tài)下,于不同日重復(fù)測(cè)量多次,以確認(rèn)血壓的真實(shí)水平。
導(dǎo)致這種血壓狀況的原因多樣。不健康的生活方式是常見誘因,如長(zhǎng)期高鹽飲食、過量飲酒、缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)、精神壓力大以及體重超標(biāo)等,這些因素都可能導(dǎo)致外周血管阻力增加,從而使舒張壓升高。從病理角度看,原發(fā)性高血壓是最主要的原因,其發(fā)生與遺傳、年齡及上述不良生活習(xí)慣綜合作用有關(guān)。一些繼發(fā)性因素也可能導(dǎo)致舒張壓偏高,例如腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥或睡眠呼吸暫停綜合征等。對(duì)于這類血壓情況,干預(yù)措施應(yīng)從生活方式調(diào)整開始,包括嚴(yán)格限鹽、控制體重、增加有氧運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒及保持心態(tài)平和。若經(jīng)過數(shù)周的生活方式干預(yù)后,血壓仍不能降至140/90毫米汞柱以下,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)藥物治療,常用藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等,具體選擇需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況決定。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓為高壓136低壓92時(shí),首要步驟是進(jìn)行規(guī)范的家庭血壓監(jiān)測(cè)與記錄,避免在測(cè)量前飲用咖啡、濃茶或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。日常飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、高鉀的原則,多吃新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,如西藍(lán)花、燕麥和魚肉。每周堅(jiān)持進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,對(duì)控制血壓大有裨益。同時(shí),學(xué)會(huì)管理情緒,通過冥想、深呼吸或培養(yǎng)興趣愛好來緩解壓力。如果通過上述生活方式調(diào)整,血壓在1-3個(gè)月內(nèi)仍未能有效下降,或伴有頭暈、心悸、胸悶等癥狀,必須及時(shí)前往心血管內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估并制定個(gè)體化的治療方案,切勿自行購(gòu)藥服用。