男士睪丸出現(xiàn)異?？赡芘c睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等疾病有關(guān)。睪丸異常通常表現(xiàn)為腫脹、疼痛、硬結(jié)、墜脹感等癥狀，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸紅腫熱痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，表現(xiàn)為附睪腫大、觸痛明顯，可能放射至腹股溝區(qū)。慢性附睪炎可出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變。治療可選用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素膠囊等藥物，配合陰囊托帶減輕墜脹感。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)，因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤滯。典型癥狀為陰囊墜脹感，久站后加重，平臥緩解。查體可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可穿專用托帶褲，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年。突發(fā)患側(cè)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，睪丸位置上提呈橫位。彩色多普勒超聲顯示血流信號(hào)減弱。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過24小時(shí)需手術(shù)切除壞死睪丸。對(duì)側(cè)睪丸建議行預(yù)防性固定術(shù)。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤常見于20-40歲男性，多為無痛性睪丸腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石塊。絨毛膜癌可出現(xiàn)乳房發(fā)育等內(nèi)分泌癥狀。確診需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢。根據(jù)類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療，精原細(xì)胞瘤對(duì)放療敏感。
建議男性每月進(jìn)行睪丸自檢，用雙手輕柔觸摸比較兩側(cè)睪丸大小、質(zhì)地是否對(duì)稱。發(fā)現(xiàn)異常腫塊、持續(xù)疼痛或形態(tài)改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。避免長時(shí)間騎行或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。急性期疼痛可冰敷緩解，但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。