寶寶大便有血絲可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、局部護(hù)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。大便帶血絲可能由肛裂、食物過(guò)敏、腸道感染、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等原因引起。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食辛辣刺激或易致敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為水解蛋白奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停高纖維或新引入的食物,逐步恢復(fù)單一食材以排查過(guò)敏原。記錄飲食日志有助于識(shí)別誘發(fā)因素。
2、補(bǔ)充水分
增加母乳或溫開(kāi)水?dāng)z入量,保持每日尿量6-8次。脫水會(huì)導(dǎo)致大便干硬加重肛裂,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防電解質(zhì)紊亂。避免飲用含糖飲料,必要時(shí)使用滴管少量多次喂水。
3、局部護(hù)理
每次排便后用溫水清洗臀部,輕柔拍干后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏。肛周裂傷可外用人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。避免使用含酒精的濕巾,選擇純棉尿布減少摩擦刺激。
4、藥物治療
細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。過(guò)敏性腸炎可口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。乳糖不耐受患兒需補(bǔ)充乳糖酶,益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、就醫(yī)檢查
出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、果醬樣大便或血便量增多時(shí),需立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)或腹部超聲。腸息肉等器質(zhì)性疾病需通過(guò)腸鏡檢查確診,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及血絲量變化,觀察是否伴隨哭鬧、拒食等異常表現(xiàn)。保持臀部清潔干燥,哺乳期母親飲食應(yīng)清淡易消化。血便持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨精神萎靡時(shí),須及時(shí)至兒科急診就診。避免自行使用止血藥物或抗生素,所有治療均應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。