眼瞼長小水泡可能與瞼腺炎、瞼板腺囊腫、病毒感染、過敏反應或接觸性皮炎等因素有關,可通過熱敷、藥物涂抹、抗過敏治療、抗病毒治療或手術引流等方式處理。
1、熱敷
早期小水泡若無紅腫疼痛,可用40℃左右溫熱毛巾敷眼瞼10-15分鐘,每日3-4次。熱敷能促進瞼板腺分泌物排出,緩解腺管阻塞。操作時注意毛巾溫度避免燙傷,熱敷后保持眼部清潔。
2、藥物涂抹
細菌感染引起的瞼腺炎可涂抹紅霉素眼膏或左氧氟沙星凝膠,病毒感染可使用阿昔洛韋乳膏。藥物需沿睫毛根部薄涂,每日2-3次,使用前需清潔雙手。避免藥膏直接接觸眼球,用藥3天無改善需就醫(yī)。
3、抗過敏治療
過敏導致的水泡可口服氯雷他定片配合色甘酸鈉滴眼液,眼瞼皮膚瘙癢處可短期涂抹氫化可的松乳膏。需遠離過敏原如化妝品、花粉等,眼部卸妝應徹底,過敏期間避免佩戴隱形眼鏡。
4、抗病毒治療
單純皰疹病毒引起的水泡需用更昔洛韋眼用凝膠聯(lián)合阿昔洛韋片,伴隨發(fā)熱者可加用布洛芬緩釋膠囊。病毒性水泡具有傳染性,應避免揉眼,毛巾等用品需單獨消毒,病程通常持續(xù)7-10天。
5、手術引流
持續(xù)增大的瞼板腺囊腫或化膿性瞼腺炎需行切開引流術,局部麻醉后排出膿液,術后涂抹抗生素眼膏。術后24小時內避免沾水,按醫(yī)囑換藥,復發(fā)3次以上需做病理檢查排除腫瘤。
日常需注意眼部衛(wèi)生,避免用不潔手部揉眼,化妝工具定期消毒,隱形眼鏡佩戴時間不宜超過8小時。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適量補充維生素A和歐米伽3脂肪酸。出現(xiàn)水泡增大、視力模糊、劇烈疼痛或發(fā)熱時,應及時至眼科就診。兒童患者家長應注意避免孩子抓撓患處,老年人或糖尿病患者更需警惕感染擴散風險。