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臉局部發(fā)黑是什么原因引起的

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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臉局部發(fā)黑可能由多種原因引起,主要有遺傳因素、紫外線照射、炎癥后色素沉著、內(nèi)分泌失調(diào)以及某些皮膚疾病等。

一、遺傳因素

部分人群由于遺傳基因的影響,面部特定區(qū)域天生就容易出現(xiàn)色素沉著,表現(xiàn)為局部膚色較深。這種情況通常從幼年或青春期開始顯現(xiàn),且家族中常有類似情況。遺傳性色素沉著一般無須特殊治療,日常護(hù)理應(yīng)著重于嚴(yán)格防曬,使用含有維生素C、煙酰胺等成分的護(hù)膚品有助于抑制黑色素生成,改善膚色不均。如果對美觀影響較大,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激光治療等醫(yī)美干預(yù)。

二、紫外線照射

長期或過度的日光照射是導(dǎo)致面部局部發(fā)黑的常見原因。紫外線能激活皮膚中的黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致黑色素過度產(chǎn)生并沉積,常在顴骨、額頭等突出部位形成曬斑或膚色加深。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于嚴(yán)格防曬,包括涂抹足量的廣譜防曬霜、佩戴遮陽帽和太陽鏡。對于已經(jīng)形成的曬斑,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏等外用藥物,或進(jìn)行光子嫩膚、皮秒激光等治療來淡化色斑。

三、炎癥后色素沉著

面部皮膚在經(jīng)歷痤瘡、濕疹、皮炎、外傷或不當(dāng)美容操作等炎癥過程后,局部可能遺留色素沉著,導(dǎo)致皮膚發(fā)黑。這與炎癥過程中黑色素細(xì)胞被激活有關(guān)。治療需首先控制原發(fā)炎癥,避免搔抓和刺激。色素沉著的恢復(fù)需要時間,可配合使用具有修復(fù)和美白功效的護(hù)膚品,如含有積雪草苷、傳明酸的產(chǎn)品。對于頑固性色素沉著,醫(yī)生可能會建議使用維A酸乳膏或進(jìn)行化學(xué)剝脫治療。

四、內(nèi)分泌失調(diào)

體內(nèi)激素水平的變化可能影響黑色素代謝,導(dǎo)致面部局部發(fā)黑。常見于妊娠期出現(xiàn)的黃褐斑,以及口服避孕藥、更年期或患有甲狀腺疾病等引起的色素沉著。黃褐斑多對稱分布于面頰、前額。治療內(nèi)分泌因素引起的色素沉著,需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行調(diào)理,如咨詢婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生調(diào)整激素水平。局部可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、氨甲環(huán)酸片等口服藥物,或配合外用氫醌乳膏、壬二酸乳膏進(jìn)行治療,同時必須嚴(yán)格防曬。

五、某些皮膚疾病

臉局部發(fā)黑也可能是一些皮膚疾病的表現(xiàn)。例如,扁平苔蘚、皮膚淀粉樣變、黑變病等都可能伴有皮膚色素沉著。扁平苔蘚可能與免疫異常有關(guān),通常表現(xiàn)為紫紅色扁平丘疹,消退后常留有色素沉著斑。皮膚淀粉樣變是淀粉樣蛋白沉積于皮膚所致,可表現(xiàn)為褐色斑點或斑片。這些疾病通常需要皮膚科醫(yī)生通過病理檢查來明確診斷。治療需針對原發(fā)病,可能包括外用糖皮質(zhì)激素乳膏如糠酸莫米松乳膏、口服抗組胺藥如氯雷他定片,或進(jìn)行光療等,色素沉著會隨著原發(fā)病的控制而緩慢改善。

面對臉部局部發(fā)黑,建立并堅持良好的護(hù)膚習(xí)慣至關(guān)重要。每日嚴(yán)格防曬是預(yù)防和改善所有類型色素沉著的基石,無論陰晴室內(nèi)外都應(yīng)使用防曬產(chǎn)品。選擇溫和的潔面產(chǎn)品,避免過度清潔和摩擦皮膚。在飲食上,可適量多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,以及富含維生素E的堅果,它們具有抗氧化作用,有助于皮膚健康。保證充足睡眠,管理好情緒壓力,維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。若色素沉著突然出現(xiàn)、快速加重、范圍擴(kuò)大或伴有脫屑、破潰等其他癥狀,務(wù)必及時前往皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個體化治療方案,切勿自行濫用美白產(chǎn)品或進(jìn)行不當(dāng)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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