牙齒發(fā)黃伴有局部發(fā)黑可能與色素沉積、齲齒、牙釉質發(fā)育不全、氟斑牙或牙髓壞死等因素有關，可通過噴砂潔治、樹脂充填、全冠修復、牙齒漂白或根管治療等方式改善。

一、色素沉積

長期吸煙、飲用濃茶或咖啡等習慣可能導致外源性色素附著在牙面，形成黃黑色斑塊。日常需減少攝入易染色食物，定期進行噴砂潔治去除表面色素，避免使用硬毛牙刷過度摩擦牙面。

二、齲齒

牙體硬組織被細菌腐蝕后可能出現(xiàn)局部黑褐色病損，伴隨質地軟化或冷熱敏感。淺層齲齒可通過玻璃離子水門汀充填修復，中層齲齒需選用復合樹脂材料加固，深層齲齒可能涉及牙髓處理。

三、牙釉質發(fā)育不全

兒童期營養(yǎng)缺乏或遺傳因素導致牙釉質結構異常，表現(xiàn)為牙面黃白色斑塊且易染黑。輕度缺損可使用氟化鈉護齒劑增強抗齲性，明顯缺損需采用瓷貼面或全瓷冠恢復形態(tài)和色澤。

四、氟斑牙

牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物引起釉質礦化異常，表現(xiàn)為牙面白堊色或黃褐色斑塊。可通過微研磨技術去除表層斑漬，中重度氟斑牙建議采用冷光美白或滲透樹脂改善外觀。

五、牙髓壞死

外傷或深齲導致牙髓組織失活后，牙齒逐漸變?yōu)榛液谏屹|地變脆。需通過根管治療清除壞死組織，后期采用纖維樁核加固并配合全冠修復恢復咀嚼功能。

保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙面，每半年接受一次口腔檢查和潔治處理。避免頻繁食用高色素食物和碳酸飲料，吸煙者需逐步戒煙。出現(xiàn)牙體缺損或顏色異常加重時，應及時至口腔科進行專業(yè)評估，根據(jù)病因選擇針對性治療措施。日?？膳浜鲜褂煤沽姿猁}的牙膏抑制色素沉淀，但美白產品需在醫(yī)生指導下使用以避免牙釉質損傷。