神經(jīng)系統(tǒng)的功能解剖主要依據(jù)其結(jié)構(gòu)和功能劃分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)與周圍神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,負(fù)責(zé)整合與處理信息;周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和自主神經(jīng),負(fù)責(zé)傳遞信息。
一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
中樞神經(jīng)系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)的核心控制中心,位于顱腔和椎管內(nèi)。腦是最高級中樞,可分為大腦、小腦、間腦和腦干。大腦皮層負(fù)責(zé)高級認(rèn)知功能,如思維、語言和記憶;小腦主要協(xié)調(diào)運動和維持平衡;間腦包含丘腦和下丘腦,分別作為感覺信息的中繼站和調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動、內(nèi)分泌的樞紐;腦干連接脊髓與高級腦區(qū),管理呼吸、心跳等基本生命活動。脊髓是低級反射中樞和腦與周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)通路,其白質(zhì)傳導(dǎo)上行感覺和下行運動信號,灰質(zhì)則完成簡單的反射活動。
二、周圍神經(jīng)系統(tǒng)
周圍神經(jīng)系統(tǒng)將中樞神經(jīng)系統(tǒng)與身體各部位聯(lián)系起來,由神經(jīng)纖維束組成。根據(jù)連接部位,分為腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。12對腦神經(jīng)主要支配頭面部和部分內(nèi)臟的感覺與運動,例如視神經(jīng)傳導(dǎo)視覺信息,面神經(jīng)控制面部表情肌。31對脊神經(jīng)通過椎間孔發(fā)出,支配軀干和四肢。根據(jù)功能,周圍神經(jīng)又可分為軀體神經(jīng)和自主神經(jīng)。軀體神經(jīng)支配骨骼肌,產(chǎn)生隨意運動并傳導(dǎo)皮膚、肌肉的淺深感覺。自主神經(jīng)則支配心肌、平滑肌和腺體,調(diào)節(jié)不受意識控制的內(nèi)臟活動,其本身又分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),兩者功能往往拮抗,共同維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
三、感覺傳導(dǎo)通路
感覺傳導(dǎo)通路負(fù)責(zé)將外周感受器接收的刺激信息傳遞至大腦皮層特定區(qū)域產(chǎn)生感覺。該通路通常由三級神經(jīng)元組成。第一級神經(jīng)元胞體位于脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)節(jié),其周圍突連接感受器,中樞突進入中樞。第二級神經(jīng)元胞體位于脊髓或腦干,發(fā)出的纖維交叉至對側(cè)上行。第三級神經(jīng)元胞體位于丘腦,其纖維投射至大腦皮層感覺區(qū)。根據(jù)感覺性質(zhì),可分為淺感覺傳導(dǎo)路、深感覺傳導(dǎo)路和特殊感覺傳導(dǎo)路。淺感覺傳導(dǎo)路傳導(dǎo)痛溫覺和粗略觸覺;深感覺傳導(dǎo)路傳導(dǎo)位置覺、運動覺和精細(xì)觸覺;視覺、聽覺等則有各自特定的傳導(dǎo)路徑。
四、運動傳導(dǎo)通路
運動傳導(dǎo)通路負(fù)責(zé)將大腦皮層的運動指令下傳至效應(yīng)器,產(chǎn)生隨意運動。主要分為錐體系和錐體外系。錐體系是管理隨意運動的直接通路,由上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元兩級組成。上運動神經(jīng)元胞體位于大腦皮層運動區(qū),其軸突組成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束,大部分纖維交叉后下行,終止于脊髓前角或腦干運動核,控制下運動神經(jīng)元。下運動神經(jīng)元的軸突組成運動神經(jīng)纖維,直接支配骨骼肌。錐體外系是指錐體系以外所有影響和控制軀體運動的通路,主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)肌肉活動、維持姿勢和完成習(xí)慣性動作。
五、自主神經(jīng)系統(tǒng)
自主神經(jīng)系統(tǒng)是周圍神經(jīng)系統(tǒng)中支配內(nèi)臟、心血管和腺體的部分,又稱植物神經(jīng)系統(tǒng)。它不受意識直接控制,分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元胞體位于脊髓胸腰段,節(jié)后纖維分布廣泛,在應(yīng)激狀態(tài)下激活,促使機體適應(yīng)環(huán)境的急劇變化,表現(xiàn)為心率加快、血壓升高、支氣管擴張等。副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元胞體位于腦干和脊髓骶段,節(jié)后纖維支配范圍相對局限,在安靜狀態(tài)下活躍,促進機體休整恢復(fù),表現(xiàn)為心率減慢、胃腸蠕動增強等。大多數(shù)器官接受交感和副交感神經(jīng)的雙重支配,兩者相互拮抗又協(xié)調(diào)統(tǒng)一。
理解神經(jīng)系統(tǒng)的功能解剖是認(rèn)識其生理和病理的基礎(chǔ)。維持神經(jīng)系統(tǒng)健康需要全面均衡的營養(yǎng)支持,特別是保證B族維生素、維生素E、Omega-3脂肪酸及鋅、鎂等礦物質(zhì)的攝入。規(guī)律的有氧運動如快走、游泳能促進腦部血液循環(huán),而針對性的協(xié)調(diào)性訓(xùn)練如球類運動則有助于小腦功能的鍛煉。保證充足高質(zhì)量的睡眠對大腦信息整合與記憶鞏固至關(guān)重要。日常生活中應(yīng)注意用腦衛(wèi)生,避免長時間高強度腦力勞動,適時進行放松和社交活動。避免頭部外傷,控制好血壓、血糖、血脂等血管性危險因素,對預(yù)防腦血管疾病及神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變有積極作用。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肢體麻木無力、行走不穩(wěn)或認(rèn)知功能下降等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。