老人白內(nèi)障的主要癥狀有視力模糊、視物重影、夜間視力下降、眩光敏感、色覺(jué)減退等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降，屬于年齡相關(guān)性眼病，早期可能僅表現(xiàn)為輕微視物模糊，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)閱讀困難、駕駛障礙等癥狀。
1、視力模糊
晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射，患者常主訴視物如隔毛玻璃，早期表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降，近視力暫時(shí)性改善的老花眼減輕現(xiàn)象。典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性、無(wú)痛性視力減退，強(qiáng)光下因瞳孔縮小癥狀更明顯。當(dāng)混濁位于晶狀體中央時(shí)，明亮環(huán)境下癥狀加重。
2、視物重影
晶狀體不均勻混濁可引起單眼復(fù)視，與雙眼視軸異常導(dǎo)致的復(fù)視不同，遮蓋健眼后重影仍存在。常見(jiàn)于皮質(zhì)性白內(nèi)障初期，因晶狀體纖維板層分離產(chǎn)生折射差異所致。患者可能描述為看燈時(shí)有光暈或拖尾現(xiàn)象。
3、夜間視力下降
夜間或暗光環(huán)境下視力顯著降低，與瞳孔擴(kuò)大使更多混濁區(qū)域暴露有關(guān)。患者常訴夜間行車時(shí)對(duì)面車燈眩光難以忍受，或需調(diào)亮室內(nèi)燈光才能閱讀。核性白內(nèi)障患者可能同時(shí)伴有近視度數(shù)加深。
4、眩光敏感
光線散射導(dǎo)致對(duì)比敏感度下降，強(qiáng)光下出現(xiàn)光暈、星芒現(xiàn)象。后囊下白內(nèi)障患者尤為明顯，表現(xiàn)為駕駛時(shí)難以忍受陽(yáng)光或車燈照射。部分患者需佩戴防眩光眼鏡，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)晝盲現(xiàn)象。
5、色覺(jué)減退
晶狀體變黃導(dǎo)致短波長(zhǎng)光線透過(guò)減少，患者對(duì)藍(lán)色、紫色辨別能力下降，視物呈現(xiàn)棕黃色調(diào)。核性白內(nèi)障患者色覺(jué)改變更顯著，可能誤判交通信號(hào)燈顏色。晚期患者閱讀黑白文字時(shí)對(duì)比度感知降低。
建議老年人群每年進(jìn)行眼科檢查，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)就診。日常需避免強(qiáng)光直射眼睛，閱讀時(shí)保證充足照明，外出佩戴防紫外線眼鏡。控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病，適量補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。避免擅自使用宣稱能治療白內(nèi)障的眼藥水，手術(shù)治療是唯一有效根治方式，人工晶體植入術(shù)安全系數(shù)較高。