寶寶老流口水可能與生理性因素、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、咽喉炎癥、過敏反應(yīng)等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為唾液分泌增多、吞咽功能不協(xié)調(diào)、口腔黏膜刺激等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、清潔口腔、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、生理性因素
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛是常見原因,4-6個月齡時乳牙萌出會刺激唾液分泌增加。此時寶寶吞咽功能尚未完善,容易出現(xiàn)流涎現(xiàn)象。家長需及時用柔軟紗布擦拭下巴,避免皮膚長期潮濕引發(fā)口水疹。日??勺寣殞毝嗑毩?xí)吞咽動作,如喂食糊狀輔食。
2、口腔疾病
鵝口瘡、皰疹性口炎等疾病會導(dǎo)致口腔疼痛不愿吞咽。表現(xiàn)為黏膜白斑、紅腫潰爛,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)使用制霉菌素混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物,家長應(yīng)每日用指套牙刷清潔口腔。
3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
腦癱、唐氏綜合征等疾病會影響吞咽反射功能。這類寶寶常伴有肌張力異常、運動發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。建議家長帶寶寶到兒科神經(jīng)內(nèi)科評估,必要時進行吞咽功能訓(xùn)練。
4、咽喉炎癥
扁桃體炎、咽峽炎等上呼吸道感染會引起吞咽疼痛。寶寶可能出現(xiàn)拒食、哭鬧不安,檢查可見咽部充血??勺襻t(yī)囑使用小兒咽扁顆粒、蒲地藍消炎口服液,保持室內(nèi)空氣濕潤。
5、過敏反應(yīng)
食物或環(huán)境過敏可能導(dǎo)致口腔黏膜水腫。常見于添加新輔食后,伴隨皮疹、腹瀉等癥狀。家長應(yīng)記錄飲食日記,避免接觸過敏原,必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏。
家長應(yīng)注意保持寶寶頸部和胸部衣物干燥,選擇純棉質(zhì)地的圍嘴并勤更換。喂養(yǎng)時讓寶寶保持45度半坐位,避免平躺進食。定期修剪寶寶指甲防止抓傷皮膚,若持續(xù)流涎超過2歲或伴隨發(fā)育異常,需到兒童保健科進行生長發(fā)育評估。日??山o寶寶咬磨牙膠緩解出牙不適,避免用力擦拭刺激皮膚。